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實(shí)用科普

帶你了解高尿酸血癥和痛風(fēng)的關(guān)系!它們?nèi)绱丝膳聠幔?/h2>

前 言

痛風(fēng)是一種具有廣泛流行性和較高健康風(fēng)險的疾病。據(jù)《中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(2023年版)》顯示,中國高尿酸血癥患病率逐年增高,并呈年輕化趨勢,已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。

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什么是高尿酸血癥、痛風(fēng)?

★正常嘌呤飲食狀態(tài)下,不論男性或女性,非同日兩次空腹檢測血尿酸>420μmol/L(7mg/dl)時,診斷高尿酸血癥。由于血尿酸受多種因素影響會有波動,應(yīng)多次測定。

★痛風(fēng)的發(fā)生與高尿酸血癥直接相關(guān),高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)生的最重要的生化基礎(chǔ)。高尿酸血癥伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)才稱為痛風(fēng)。

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高尿酸血癥、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)

★高尿酸血癥引起臨床表現(xiàn)多種多樣,如關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石等。

★痛風(fēng)是一組臨床綜合征,表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病及尿酸性尿路結(jié)石。隨疾病進(jìn)展至晚期,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、腎衰竭,甚至殘疾、死亡。

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哪些人群容易患痛風(fēng)?

男性以及絕經(jīng)后女性

有痛風(fēng)家族史者

痛風(fēng)有家族性發(fā)病傾向。據(jù)報(bào)道,有 10% ~ 25% 的痛風(fēng)患者有痛風(fēng)的家族史。痛風(fēng)患者的后代患痛風(fēng)的概率明顯高于正常人群的后代。據(jù)調(diào)查顯示,痛風(fēng)患者的近親屬中 15% ~ 25% 有高尿酸血癥。

腦力勞動為主、缺乏鍛煉的現(xiàn)代化生活方式的人群

代謝性疾病患者:如肥胖、高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸者

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痛風(fēng)的常見誘發(fā)因素?

高嘌呤飲食:如海鮮、各種肉制品(火腿、肉湯、香腸)、動物內(nèi)臟等

飲酒及大量飲用果糖飲料

寒冷、潮濕

其他因素:過度疲勞、關(guān)節(jié)外傷、過度運(yùn)動、藥物因素、疾病因素及精神、心理因素等

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中醫(yī)調(diào)理痛風(fēng)的原則

【以關(guān)節(jié)腫痛為主訴】

急性關(guān)節(jié)腫痛期:以清熱利濕為主,或散寒清利并用,盡快實(shí)現(xiàn)除痹鎮(zhèn)痛目的

慢性關(guān)節(jié)腫痛期:清熱利濕或散寒清利,祛濁與通絡(luò)并用,減少復(fù)發(fā)

【以血尿酸水平異常升高為主訴】

均以祛除濕濁為主要目的,兼顧疏肝、運(yùn)脾或益腎,以穩(wěn)定降低尿酸水平,避免濕濁復(fù)生;痛風(fēng)性腎病期,則需健脾助運(yùn),益腎泌濁,祛除濕濁瘀毒


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痛風(fēng)是一種需要

長期管理和治療的疾病

通過控制誘發(fā)因素,積極干預(yù)

大多數(shù)患者

可以恢復(fù)正常工作和生活

遼寧中醫(yī)葫蘆島康復(fù)醫(yī)院

 特邀【腎內(nèi)名中醫(yī)】

副主任中醫(yī)師 

 中醫(yī)學(xué)碩士研究生 栗睿 

每周三定期到院出診

【專業(yè)特長】

高尿酸血癥、痛風(fēng)、腎衰、腎炎等

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