歡迎訪問遼寧中醫(yī)葫蘆島康復(fù)醫(yī)院 今天是
吞咽障礙是指食物經(jīng)口腔、咽部、食管到達(dá)胃的過程中出現(xiàn)障礙的一種表現(xiàn)，分為器質(zhì)性和功能性兩種。腦卒中所引起的吞咽障礙為功能性吞咽障礙，急性期攝食吞咽障礙的發(fā)生率高達(dá)29-60.4%，可造成誤吸性肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良，甚至是窒息、死亡。
? 早期吞咽障礙篩查的作用與評(píng)估：可降低肺炎風(fēng)險(xiǎn)與致死性并發(fā)癥的發(fā)生，卒中患者在入院24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食或飲水前應(yīng)進(jìn)行吞咽障礙篩查。目前臨床常用的篩查評(píng)估為【洼田飲水試驗(yàn)】。
? 傳統(tǒng)的洼田飲水試驗(yàn)的局限性：看不出患者吞咽障礙程度的區(qū)別，很難讓重癥患者吞咽大量的水，而且有誤吸風(fēng)險(xiǎn)，因此出現(xiàn)了改良洼田飲水試驗(yàn)。
? 改良洼田飲水試驗(yàn)：
患者取合適的體位，治療師將增稠劑配2%濃度、1%濃度的水溶液，按順序?qū)⑴浜玫娜芤和ㄟ^注射器注入患者口腔底，記錄患者的吞咽動(dòng)作、呼吸變化、是否有濕音以及是否嗆咳。
>>>改良洼田飲水試驗(yàn)的優(yōu)勢(shì) :不僅可以用來進(jìn)行吞咽障礙的篩查，還可根據(jù)改良測(cè)試結(jié)果，針對(duì)患者的進(jìn)食體位、食物性狀、一口量、進(jìn)食速度、代償策略等方面進(jìn)行攝食指導(dǎo)，為后續(xù)的康復(fù)治療提供更加精準(zhǔn)、安全的指導(dǎo)。
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